【潘彦孝医师】缺牙怎幺补?浅谈「植牙」二三事

2020-05-22

文:潘彦孝 台北敦里牙医诊所 主治医师


缺牙不补问题多,除了外表不美观,失去了咀嚼功能,还会影响口腔甚至全身的健康。因此缺牙建议及早处理,有传统牙桥、活动式假牙和植牙三种方法,其中植牙是现在我们常听见,实际上也相当普遍的一种选择。


为什幺要及早处理?

缺牙后,支持牙齿的骨头势必会萎缩,拖越久骨头萎缩越严重。当牙齿骨头的条件不好,例如太薄、深度不够时,再做植牙就可能需要补骨粉,不只过程複杂、费用更高,后续照护也必须更注意。


为什幺有「缺一颗,补三颗」的说法?

在还没有植牙技术的年代,缺牙处理大部分是搭建牙桥,先把缺牙区邻接的两颗牙齿磨小,再装上牙桥,三颗一起套起来,这就是大家说的「缺一颗,补三颗」。

但牙桥是有寿命的,刚做好时牙桥与牙龈呈现密合的状态,随着时间过去,牙龈萎缩就会产生空隙,容易堆积食物残渣、牙菌斑,如果患者没有定期检查牙齿的习惯,做牙桥的三颗牙齿就容易蛀掉,最后陷入要拔牙的窘境,缺一颗变成缺三颗。

所以我会比较建议保存健康牙齿,避免把牙齿磨小的做法。而植牙可以很好地克服这个问题。


植牙如何进行?

植牙过程分成两个阶段,第一阶段手术时会局部麻醉患者,把牙肉翻开,植入人工牙根,再缝合牙肉,此时牙根就像螺丝,埋在骨头内,接着要等待3~6个月,让牙根和骨头结合好,才进入下一阶段,将人工牙根接上柱心,装上假牙。

植牙手术也可以用雷射进行,比较明显的优势为伤口复原快、疼痛感减少。


牙材好坏分别?会影响植牙成功率吗?

植牙材料主要为钛合金,厂牌选择很多,欧洲、美国、韩国,台湾都有製造。选择上必须说一分钱一分货,各厂牌牙材的精密度、抗发炎能力会有些差别,费用可能差2~3倍,一般来说植牙一颗需花费6~10万元不等。

至于植牙患者最在意的成功率问题,关键还是在「后续的照护状况」。我想强调的是,如果患者本身保养没做好、没有定期回诊追蹤,无论选用什幺牙材都可能植牙失败。

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